🍅 はじめに
「急いでいたから、水なしで飲んじゃった…」
そんな経験、ありませんか?
薬は基本的にコップ1杯(約200mL)の水またはぬるま湯で飲むのが原則です。
水なしで飲むと、思わぬトラブルや効果の低下につながることがあります💦
この記事では、薬剤師トマトラが
「なぜ水が必要なのか」「例外はあるのか」
をやさしく解説します🍅
💊 水なしで薬を飲むとどうなる?
① のどや食道に貼りつく
錠剤やカプセルは、水なしだとのどや食道に引っかかることがあります。
その状態で薬が溶けると、粘膜を刺激して**痛み・胸やけ・炎症(薬剤性食道炎)**を起こすことがあります。
特に注意が必要なのは次のような薬です👇
- 抗生物質(例:ドキシサイクリンなどテトラサイクリン系抗生物質)
- 鉄剤(フェロミア® など)
- 骨粗しょう症治療薬(アレンドロン酸ナトリウムなどのビスホスホネート製剤)
- NSAIDs(ロキソニン、セレコックスなど)
② 吸収が不安定になる
薬は水と一緒に胃まで届いて溶けるように設計されています。
水なしで飲むと、食道や胃の途中で止まり、吸収が遅れたり効果が弱まることがあります。

水は「薬を運ぶための乗り物」です。
水なしでは、目的地(胃・腸)まで届かないことがあるんです。
③ 窒息・誤嚥の危険
高齢の方や子どもでは、
水なしで飲もうとしてのどに詰まる・むせるリスクも。
特にカプセルは軽くて喉に張りつきやすいので注意が必要です。
💧 どんな水で飲むのがいい?
- **常温の水 or ぬるま湯(200mL程度)**が理想
- 冷水は胃腸を刺激しやすく、熱湯は薬を変質させる可能性あり
🚫 NGな飲み物の例
| 飲み物 | なぜダメ? |
|---|---|
| お茶 | タンニンが鉄剤などの吸収を妨げる |
| 牛乳 | 抗生物質や一部の薬と反応して吸収が落ちる |
| ジュース | 酸性で薬の成分が変化することがある |
💊 水なしで飲める薬もある(例外)
「OD錠」や「チュアブル錠」など、口の中で溶けるタイプの薬は例外です。
- OD錠(口腔内崩壊錠)
→ 唾液で溶けるように設計。水なしでも服用できる。 - チュアブル錠
→ かみ砕いて服用する薬。小児薬などに多い。
💬 Q&A:OD錠って全部「水なしで飲める」薬なの?
A. はい、水なしでも飲めるように設計されていますが、「水なし専用」ではありません🍅
OD錠(口腔内崩壊錠)は唾液で数十秒のうちに崩壊し、
水がなくても服用できるように作られています。
ただし、第一三共エスファの公式資料によると👇
「外出先などで水がないときでも服用できるが、
寝たままの状態では水なしでは飲まないようにしてください。
服用後に喉に残る場合は、唾液を飲み込むか水で流し込んでください。」
とされています。

OD錠は「水なしでもOK、でも水ありの方が安全」な薬。
どちらでも飲めるけれど、
喉への残留や誤嚥を防ぐためには水で流し込む方が安心です。
寝たままの服用はNG! 必ず座って、もしくは上体を起こして服用しましょう。
🍅 トマトラ流まとめ
| 飲み方 | 安全性 | ポイント |
|---|---|---|
| 水・ぬるま湯で飲む | ◎ | 最も安全で吸収も安定 |
| 水なしで飲む | × | 食道炎・吸収不良・詰まりのリスク |
| OD錠・チュアブル錠 | △ | 水なしでもOKだが、水ありの方が安心。寝たままはNG。 |

🍅 覚えておこう!
水は「薬の通り道」と「溶かす力」。
たった一杯の水が、薬の効果を最大限に引き出す鍵です。
🩺 参考文献
- 医薬品医療機器総合機構(PMDA)「知っておきたい薬の知識」
https://www.pmda.go.jp/safety/consultation-for-patients/on-drugs/info/0001.html - 政府広報オンライン「薬の正しい飲み方」
https://www.gov-online.go.jp/useful/article/201310/2.html - 日本薬剤師会「くすりの正しい使い方」
https://www.nichiyaku.or.jp/yakuzaishi/pharmacy-info/use - 医学書院『胃と腸』第57巻5号「薬剤起因性食道炎」
https://imis.igaku-shoin.co.jp/contents/journal/05362180/57/5/1403202783/ - 第一三共エスファ株式会社『OD錠訴求リーフレット(患者さんとご家族の方へ)』EPALL1P06801-1, 2023年5月
https://med.daiichisankyo-ep.co.jp/shizai/files/207/EPALL1P06801-1.pdf


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